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護士資格考試基礎(chǔ)護理：體溫過高的概述
體溫過高發(fā)熱因產(chǎn)熱增加而散熱減少而導致體溫高于正常范圍，稱為發(fā)熱。下面瑞文網(wǎng)小編為大家整理了護士資格考試基礎(chǔ)護理：體溫過高的概述，歡迎瀏覽。
1、發(fā)熱程度：以口腔溫度為標準，發(fā)熱程度可劃分為：
(1)低熱：體溫37、3℃～38℃。
(2)中度熱：體溫38、1℃～39、0℃。
(3)高熱：體溫39、1℃～41℃。
(4)超高熱：體溫41、0℃以上。
2、發(fā)熱的過程：可分為三個階段：
(1)體溫上升期：其特點為產(chǎn)熱大于散熱。臨床表現(xiàn)：畏寒、皮膚蒼白、無汗。體溫上升方式有驟升(如肺炎球菌性肺炎)和漸升(如傷寒)。
(2)高熱持續(xù)期：其特點為產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡，患者表現(xiàn)為皮膚潮紅而灼熱、呼吸和脈搏加快。高熱持續(xù)時間因疾病及治療效果而異。
(3)退熱期，其特點為散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常。臨床表現(xiàn)：患者大量出汗，皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。體溫下降時因大量出汗，易出現(xiàn)虛脫，表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細速、四肢厥冷等，護士應注意觀察。
3、熱型：
(1)稽留熱：體溫持續(xù)升高達39、0～40、0℃左右，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，日差不超過1℃，常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等。
(2)弛張熱：體溫在39、0℃以上，體溫高低不一，日差>1℃，最低溫度高于正常水平，見于敗血癥等。
(3)間歇熱：體溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時或更長時間，然后很快下降至正常或正常以下，經(jīng)過一個間歇時間后，又再次升高，如此反復發(fā)作，見于瘧疾。
(4)不規(guī)則熱：體溫在一日中的變化不規(guī)則，持續(xù)時間不定，見于流行性感冒、腫瘤性發(fā)熱等。
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