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    預(yù)見性護(hù)理在老年癡呆患者中的效果觀察

    時(shí)間:2024-06-22 18:17:24 好文 我要投稿
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    預(yù)見性護(hù)理在老年癡呆患者中的效果觀察

      預(yù)見性護(hù)理又稱作超前護(hù)理,其原則:勾先預(yù)防后治療,符合護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的理念,更有利于患者的治療[1l。老年癡呆是一種病程緩慢,不可逆的疾病,若在患病早期給予合理及時(shí)的治療護(hù)理,可以提高患者的生活質(zhì)量。2012年6月—2013年6月我院對(duì)住院治療的46例老年癡呆患者采取預(yù)見性護(hù)理取得較好效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    預(yù)見性護(hù)理在老年癡呆患者中的效果觀察

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料20XX年6月一20XX年6月在我院住院治療的老年癡呆患者92例,其中男53例,女39例,年齡67歲~93歲。按照病情嚴(yán)重程度劃分:輕度33例,中度40例,重度19例。按照文化程度劃分:小學(xué)及以下26例,初中38例,高中22例,大專及以上6例。所有患者除老年癡呆癥以外,無其他重大疾病。將所有患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,每組46例。2組患者在性別、年齡、病隋嚴(yán)重程度等方面無顯著性差異(p>0.05),具有可比性。

      1.2 護(hù)理方法試驗(yàn)組和對(duì)照組均進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,主要包括定時(shí)測量血壓、體溫,定時(shí)給患者服約,定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行清理,定時(shí)更換床鋪及衣物等。試驗(yàn)組患者在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加預(yù)見性護(hù)理,其主要內(nèi)容包括以下幾方面:① 心理護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)對(duì)老年癡呆患者細(xì)心、耐心、愛心,將患者當(dāng)作親人,主動(dòng)積極與患者交流身體狀況,情緒變化及生活中所遇到的困難。對(duì)于輕度患者,鼓勵(lì)參與集體活動(dòng),積極交流;對(duì)于重度患者也要多與其交流,盡量參與日常活動(dòng)。②安全護(hù)理:在走廊及房間內(nèi)不放置障礙物,地面保持平坦且無積水,物品要固定,門窗進(jìn)行定期檢查,房間內(nèi)不放置危險(xiǎn)品,保持房間內(nèi)陽光充足。指導(dǎo)患者衣物穿著應(yīng)寬松,盡量不穿帶鞋帶的鞋,患者外出時(shí)要有人陪伴,在患者衣物內(nèi)應(yīng)放置家人聯(lián)系方式,以便走失時(shí)進(jìn)行尋找。同時(shí)床鋪不宜過高,以防止患者墜床。③ 生活護(hù)理:老年癡呆患者飲食應(yīng)以清淡并且易消化為主,應(yīng)保證低鹽、低糖、低脂,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素、纖維素等食物,例如:

      蔬菜、水果、瘦肉、奶類、豆制品,盡量避免煙酒及刺激性食物,如辛辣、生冷及油炸食物 。對(duì)于病情較輕的患者鼓勵(lì)其自行進(jìn)食,從而保證基本生活能力,但護(hù)理人員應(yīng)注意飯菜的溫度,以免溫度過高引起皮膚及胃腸道損傷。對(duì)于病情較重的患者,護(hù)理人員給予喂食,動(dòng)作緩慢,不催促,以免嗆咳。部分老年癡呆患者長期臥床,易 現(xiàn)壓瘡,在容易發(fā)生壓瘡的部位放置海綿墊,也可應(yīng)用電動(dòng)氣墊,保證床鋪整潔、無雜物,經(jīng)常更換衣物及床單,增加患者的營養(yǎng)及抵抗力。④患者家屬的培訓(xùn)護(hù)理:向家屬普及老年癡呆患者護(hù)理相關(guān)知識(shí),同時(shí)建議家人經(jīng)常探望,與患者溝通交流,避免患者產(chǎn)生孤獨(dú)感和被遺棄感。

      1.3 觀察指標(biāo) 比較2組患者治療有效率、滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料采用 檢驗(yàn),計(jì)量資料t檢驗(yàn),P<O.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果試驗(yàn)組患者治療有效率、滿意度較對(duì)照組顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。試驗(yàn)組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為(69.2±4.3),對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分為(37.6±1.8),2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.93,P<0.05)。

      2組患者治療有效率滿意度比較3 討論隨著我國人口老齡化趨勢加快,老年疾病患者數(shù)量也隨之增加,老年癡呆癥則是常見的疾病之一。老年癡呆不僅影響患者的生活質(zhì)量,同時(shí)患者家屬和社會(huì)也承受著巨大的壓力。老年癡呆在發(fā)病初期癥狀并不十分明顯,容易使患者錯(cuò)過最佳治療機(jī)會(huì)。有報(bào)道稱老年癡呆發(fā)病與環(huán)境因素及遺傳因素有關(guān),但對(duì)于其具體的機(jī)制,并沒有完全準(zhǔn)確的定論,也無具體的根治方法,藥物治療和積極的護(hù)理僅能起到輔助作用。因此,老年人更應(yīng)采取積極正確的方法進(jìn)行老年癡呆癥的預(yù)防,對(duì)于發(fā)現(xiàn)及時(shí)的患者,更要盡快治療以免錯(cuò)過良機(jī)。通過預(yù)見性護(hù)理采取先預(yù)防后治療,防范于未然的原則,使護(hù)理工作更加主動(dòng),調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。同時(shí)老年癡呆患者的護(hù)理是一份繁重、辛勞的工作,需要護(hù)理人員對(duì)患者有極強(qiáng)的責(zé)任心,要與患者溝通,了解患者需要,通過精心的護(hù)理減少患者痛苦,提高生活質(zhì)量、延長壽命。

      本文對(duì)2組患者治療有效率、滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行比較,顯示試驗(yàn)組的各項(xiàng)指標(biāo)與對(duì)照組有顯著差異(p<0.05)。

      總而言之,預(yù)見性護(hù)理可以提高生活質(zhì)量,減輕痛苦,對(duì)老年癡呆患者具有十分重要的意義。

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