檢驗報告管理程序

時間：2024-04-07 09:09:56 報告我要投稿

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（優(yōu)秀）檢驗報告管理程序

　　在我們平凡的日常里，越來越多的事務都會使用到報告，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長。那么什么樣的報告才是有效的呢？下面是小編收集整理的檢驗報告管理程序，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

（優(yōu)秀）檢驗報告管理程序

　　1.目的

　　對報告全過程進行質量控制，確保提供準確、合法有效的檢驗報告。

　　2.范圍

　　適用于檢驗報告的編制、審核、發(fā)放和修改管理。

　　3.職責

　　3.1檢驗人員負責提供檢驗報告所需的數(shù)據(jù)，錄入檢驗報告。

　　3.2授權簽字人審核檢驗報告。

　　3.3報告發(fā)放人發(fā)放檢驗報告。

　　4.工作程序

　　4.1報告的格式和內容

　　檢驗報告格式由技術負責人設計，科主任批準后使用。如要修改，須重新報批。每份檢驗報告內容至少包含下列內容。

　　a)清晰明確的檢驗標識，適當時還包括測量方法;

　　b)發(fā)布報告的實驗室的標識;

　　c)患者的唯一性標識和地點，如可能，注明報告的送達地;

　　d)檢驗申請者的姓名或其它唯一性標識和申請者的地址;

　　e)原始樣品采集的日期和時間，當可行并與患者醫(yī)療護理有關時，還應注明實驗室接收樣品的時間;

　　f)報告發(fā)布的日期和時間，如果沒有在報告中注明，也應保證在需要時可以隨時查到;

　　g)原始樣品的來源和系統(tǒng)(或原始樣品的類型);

　　h)以SI單位或可以溯源至SI單位的單位報告的結果(見ISO指南31)(如適用);

　　i)生物參考區(qū)間(如適用);

　　j)結果的解釋(如需要);

　　k)其它注釋(例如，可能影響檢驗結果的原始樣品的質或量;委托實驗室的檢驗結果/解釋;新方法的使用);報告中應區(qū)別出作為開發(fā)新方法的、其測量性能還沒有完全確定的那部分檢驗，需要時，應有檢出限和測量不確定度資料供查詢;

　　l)報告授權發(fā)布人的標識;

　　m)相關時，應提供原始結果和修正后的結果;

　　n)如可能，應有審核并發(fā)布報告的授權人的簽名。

　　4.2 檢驗報告的編制、審核、簽發(fā)

　　檢驗人員根據(jù)檢驗申請單、檢驗記錄、計算方法等資料編制報告，授權簽字人審核簽發(fā)。當檢驗中包含分包檢驗項目時，在報告中應標明分包項目和分包檢驗單位的名稱。

　　4.3 檢驗報告的發(fā)放

　　檢驗報告發(fā)放處負責發(fā)放，門診客戶憑回執(zhí)取報告;住院部檢驗報告由報告發(fā)放人發(fā)送，并由對方簽收。

　　4.4 檢驗結果處于“警告”或“危急”區(qū)間的處理程序

　　(1)由檢驗人員第一時間以電話形式通知醫(yī)師或臨床醫(yī)護人員，作好電話記錄。

　　(2)“警告/危急”范圍由技術負責人、科主任與醫(yī)務科討論后確定。

　　4.5 檢驗報告的更改和記錄保存

　　(1)已發(fā)出的檢驗報告需要作補充或修改時，應將原報告收回、存檔，重新發(fā)出一份新的檢驗報告，報告的修改需形成記錄，記錄中應明確改動的日期、時間及責任人。

　　(2)檢驗人員將存檔報告與檢驗原始記錄、檢驗申請單等有關資料匯總，交檔案管理員存檔保管。

　　5.相關支持性文件

　　無

　　6.記錄表格

　　6.1報告修改通知單 ABCD-2-30/01

　　6.2授權簽字人一覽表 ABCD-2-30/02

　　6.3非傳統(tǒng)方式報告發(fā)放登記表 ABCD-2-30/03

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